Gözlük camı ve çerçeve 3 yılı geçmeden yenilenmez. Ancak görmede 0,5 diyoptrilik değişiklik olması halinde süresinden önce gözlük camı yenilenebilir.” Hükmü gereği sağlık hizmeti sunumu yapılmaktadır. Gözlük camları 0,25 Diyoptri aralıklarla üretilir. Görme kalitesini ve keskinliğini bu kadar küçük değerler değiştirebilir. Siferik lenslerde bunu hesaplamakta ve medula optik sistemine programlamakta bir güçlük yoktur (Basit Miyop ve hipermetropi)

Silindirik lensler teorik olarak silindir kesitinden elde edilirler. Bir plan silindirik lens bir meridyende güç ihtiva etmez, bu aks olarak bilinir. Aks a gelen ışınlar, aks da güç olmadığı için kırılmadan geçer. Lens aks da plandır (0.00 D). Aks, reçete yazılırken referans meridyeni olarak kullanılır.(Başlangıç meridyeni). Aksa 90 derece dik meridyende güç maksimumdur, silindirin toplam gücüne eşittir. Aks a 90 derece dik meridyenle aks arasındaki meridyenlerde güç değişir. Akstan uzaklaştıkça lensin diyoptri gücü her meridyende artar. Aksa dik meridyende maksimuma ulaşır ve aşağıdaki formüle göre hesaplanır: 

Özetle silindirik lensin aksı her derece değişmesinde camın diyoptri sistemi yani gücü değişir.

SPHCYL bir lenste camın toplan güç diyoptri değerini hesaplamak çok yüksek matematik bilgisi ve karmaşık hesaplar gerektirir. Bunun medula optik sistemine uygulanabilirliği hemen hemen imkânsızdır. Kaldı ki bunları eğitim sırasında optisyen öğrenciler bile güç hesaplamakta zorluk çekmektedir. Şu anda Sphcyl lenslerle ilgili medula optik provizyon sisteminde yapılan 0.50 D fark hesabı maalesef bilimsel olarak yanlıştır. 

Kanımızca SGK nun bu uygulamayı başlatmasındaki amacı tasarruftur.0,5 diyoptri tasarruf amacı ile uygulandığını gözlük alım ve kullanım süresi uzayacağından muayenelerde gecikecek, glakom,retina dekoltmanı gibi körlüğe sebep olacak hastalıkların teşhisi gecikecektir .Daha sonra kör insanlara kamunun harcayacağı para cam giderlerinden sağlayacağı tasarruftan kat kat fazla olacaktır. Detaylı ve net görmek ekonomik iş gücü kaybına neden olmaktadır. Yeterli net görüş olmadığı için trafik kazaları olmakta her yıl 11.000 insanımızın can kaybı, 20 milyarın üzerinde mal kayıpları meydana gelmektedir. Eğitim ve öğretimi olumsuz etkilemektedir.

SGK TARAFINDAN YAPILAN SAĞLIK YARDIMI BİR ANLAMDA KORUYUCU SAĞLIK HİZMETİDİR

Yukarda açıkladığımız gerekçelerle, 0,5 diyoptri değişik olması halinde cam yenilenir hükmünün, eskiden olduğu gibi “cam numarası değiştiğinde yenilenir “şeklinde yeniden düzenlenmesi vatandaşlarımızın mağduriyetini giderecektir. 

Kurumun talebi halinde ,bilimsel raporumuzu sözlü ve yazılı olarak sunabiliriz. 

Taylan KÜÇÜKER

Eczacı Gözlükçü